中国网财经3月4日讯(记者 郭伟莹 实习生 王国燚) 一年一度的全国“两会”拉开帷幕。中国网财经记者近日获悉，全国政协委员、对外经济贸易大学国家对外开放研究院研究员，对外经济贸易大学保险学院教授、副院长孙洁今年带来多份提案。其中，一份提案聚焦推进心脑共治、落实关口前移，优化我国心脑血管疾病综合管理，应对老龄化挑战。
学科合作不足、新技术普及不均、重心下沉不够的问题依然突出存在
孙洁表示，近年来，我国在心脑血管疾病的防控方面取得了显著的进步，但与此同时，学科合作不足、新技术普及不均、重心下沉不够的问题依然突出存在，具体表现为：
1. 学科合作不足，脑卒中防治关口前移不到位。目前，我国房颤引起的脑卒中发病率居高不下，由于医院内部学科合作不足，临床医师诊疗工作中忽略了部分高危患者，对具有卒中风险的房颤患者在前期没有及时开展针对性治疗；导致房颤治疗对于脑卒中预防的关键作用尚未得到充分发挥，脑卒中防治关口前移不到位。
2. 新技术普及不均，疾病防治工具有限。近年来，以射频消融和机械取栓为代表的心脑血管介入技术日益成为临床治疗的重要工具，在降低患者死亡率和致残率方面发挥了重要作用。但目前，心脑血管疾病治疗创新技术在我国医院普及度仍然相当不足。心脏电生理治疗在心血管治疗领域受重视程度不够；脑卒中的手术治疗仍集中在部分大医院。同时，心脑血管疾病治疗创新技术准入医院的时间周期漫长，给广大医务人员通过高效的治疗工具及时抢救、有效治疗患者带来较大局限。
3. 资源下沉不够，医疗服务能力分布不均。现阶段我国心脑血管医疗资源地区间配置仍有较大差异，中心城市大医院和三四线城市医院以及县域医院的急危重症救治能力差距悬殊；优质医疗资源的均等化不足；重心下沉的疾病管理策略尚未完全实现，极大限制了脑卒中患者得到及时有效的预防和治疗。
建议推进心脑共治，落实关口前移
基于此，孙洁提出以下建议：
1. 推进心脑共治，落实关口前移，目前，我国心源性卒中防治学科合作机制尚未形成，房颤介入治疗对脑卒中预防尚未发挥重要作用。应推进心脑共治的创新管理模式、完善房颤患者诊疗全流程管理，对存在卒中风险的房颤患者在早期进行及时的抗凝管理和介入射频消融治疗，实现脑卒中防治的关口前移，减少致死致残事件发生。
2. 普及创新技术，提升防治能力，当前，我国心脑血管疾病治疗领域创新技术的普及速度仍有待提升，应加大对心脏电生理和机械取栓等创新技术的临床应用，建立心脑血管疾病治疗创新技术医院准入的绿色通道，让更多更好的国际先进技术能及时服务人民群众，提升医疗质量，减少致死致残事件发生。
3. 推动资源下沉，助力共同富裕，针对我国心脑血管疾病优质医疗资源分布不均的现状，应重点对三、四线城市和县域内的医疗机构进行资源投入和扶植，提升这部分医疗机构人员开展心脑血管疾病介入治疗的能力，推动优质医疗资源下沉，减少我国广大基层地区因病致贫、因病返贫，助力共同富裕。
4. 创新医保支付，推动早诊早治，一为避免和减少脑卒中；对于和脑卒中有明确关系的房颤疾病，可通过在医保支付上进行倾斜，推动有卒中风险的房颤患者主动提前治疗房颤，减少卒中事件的发生；同时应鼓励、支持商业健康保险公司积极开发心脑血管疾病商业健康保险产品，实现对心脑血管疾病的多层次保障，以商业健康保险产品为抓手推动房颤和脑卒中患者早诊早治。
